올해도 일반의 개원 줄이어…83%가 "피부과 진료하겠다"

1∼7월 일반의 개설 의원 176곳…작년보다 36% 늘어
70%가 수도권 집중…"필수의료 공백 해소 대책 필요"

 일반의들의 개원이 계속 늘어나고 있는 가운데 올해 동네의원을 개설한 일반의들의 83%는 '피부과'를 진료과목으로 신고한 것으로 집계됐다.

 국회 보건복지위원회 소속 전진숙 의원실이 최근 건강보험심사평가원에서 받은 자료에 따르면 올해 들어 7월까지 일반의가 신규 개설한 의원급 의료기관은 모두 176곳이다.

 지난해 같은 기간(129곳)보다 36.4% 늘었다.

 일반의 개원은 지난해 2월 의정 갈등이 불거진 후 증가하는 추세다.

 일반의 개설 의원은 2022년 193곳, 2023년 178곳에서 지난해 285곳으로 크게 늘었다.

 지난해 의대 증원에 반발해 사직한 전공의 중의 일부가 수련을 포기한 채 일반의로 개원했을 것이라는 추정이 나온다.

 올해 하반기 전공의 모집을 통해 전공의 상당수가 복귀하면서 전공의 수가 사직 사태 전의 76.2% 수준을 회복했지만, 복귀하지 않은 전공의 중 일부는 개원가에 남아있을 가능성도 있다.

[전진숙 더불어민주당 의원실 제공]

 전문과목이 없는 일반의의 경우 의원을 개설할 때 확보하고 있는 시설, 장비 등에 따라 진료과목을 신고한다. 신고하는 진료과목의 개수 제한은 없다.

 올해 일반의 개원 의원 176곳은 1곳당 2.4개씩 총 421과목을 신고했는데, 이 가운데 피부과 신고가 146건으로 가장 많았다.

 전체 176곳의 83%가 진료과목에 피부과를 포함시킨 셈이다.

 이어 성형외과 49건, 가정의학과 42건, 내과 33건, 정형외과 30건 등의 순이었다.

 이번 전공의 복귀도 피부과, 성형외과 등 소위 '인기과'에서 더 활발히 이뤄진 가운데 일반의 개원도 피부과 쏠림이 이어진 것이다.

 미용 시술 등 비급여 항목이 많은 피부과는 상대적으로 고수익이 가능한 데다 사법 리스크 등도 적어 일반의뿐 아니라 타과 전문의도 자신의 전공을 표시한 전문의원 대신 일반의원을 개설해 피부과 진료를 보는 경우도 늘고 있다.

 한편 올해 일반의가 개설한 의원 10곳 중 7곳은 수도권에 몰려 있다.

 서울 72곳(40.9%), 경기 39곳(22.2%), 인천에 12곳(6.8%)이 문을 열었다.

 특히 서울 강남구(28곳)와 서초구(10곳)에 전체의 21.6%가 몰렸다.

 전진숙 의원은 "전공의 복귀가 인기과목에 집중되는 등 양극화가 심화하고 있는데 신규 개설된 일반의 의원도 인기과목 쏠림이 나타나고 있다"며 "필수의료 공백이 없도록 대책 마련이 필요하다"고 말했다.


의료.병원,한방

더보기

학회.학술.건강

더보기
"뇌졸중 아니라는데 발목이 안 들려요"…비골신경병증 의심해야
"아침에 일어났더니 오른쪽 발목이 제대로 들리지 않아 발끝이 바닥에 끌렸어요." 강원 춘천에 사는 A(53)씨는 하루아침에 찾아온 이상증세에 뇌졸중을 의심해 병원을 찾았다. 그러나 뇌와 척추 검사에서는 이상이 발견되지 않았다. 원인을 찾지 못한 채 증상은 지속됐고 보행이 불편해 일상생활에도 지장이 생기기 시작했다. 이후 A씨 병세를 살핀 한림대학교춘천성심병원 양진서 신경외과 교수는 발목을 들어 올리는 근력 저하와 함께 무릎 바깥쪽 감각 이상에 주목했다. 무릎 부위 자기공명영상장치(MRI) 검사를 진행한 결과 무릎 외측을 지나는 비골신경이 섬유성 구조물에 의해 압박돼 있었다. 양 교수는 A씨 증상을 '비골신경병증에 의한 족하수'로 진단했다. 족하수는 발목과 발가락을 들어 올리는 힘이 약해지는 증상으로 걷거나 계단을 오를 때 발끝이 바닥에 끌리거나 발을 제대로 들지 못하는 것이 특징이다. 대부분 족하수로 시작되는 비골신경병증은 무릎 바깥쪽을 지나 발목과 발가락을 조절하는 비골 신경이 근육·섬유성 띠 등 구조물로 인한 외부 압박을 받아 기능 이상이 발생하는 말초신경질환이다. 이는 교통사고나 외상처럼 명확한 원인이 없어도 발생할 수 있다. 수면 중 한쪽 다리를 오래